Wei?er Hautkrebs wird h?ufig untersch?tzt – dabei kann sich dieser, wenn er nicht rechtzeitig behandelt wird, auch zu einem ernsten Problem ausweiten. Wird wei?er Hautkrebs rechtzeitig erkannt, liegt die 5-Jahres-?berlebensrate zwischen 96 und 100 Prozent. Doch zeigt eine aktuelle Studie (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34273459/), dass sich wei?er Hautkrebs in Form eines Basalzellkarzinoms auch auf das umliegende Gewebe wie Knochen und Knorpel ausbreiten kann. Tritt dieser Fall ein, sinken die Heilungschancen: In rund 30 Prozent der F?lle kehrt die Erkrankung innerhalb von 5 Jahren zur?ck, und verschlimmert sich dann in rund 70 Prozent der F?lle oder f?hrt sogar zum Tod (bei einem F?nftel der verschlimmerten R?ckf?lle). Hier kann eine Fr?herkennung per Screening und eine rechtzeitige Behandlung des wei?en Hautkrebs – zum Beispiel bei noch oberfl?chlichen Basalkarzinomen durch eine photodynamische Therapie mit dem Medikament Ameluz von Biofrontera (ISIN: DE0006046113) – das Risiko deutlich absenken.
Ursachen und Entstehung von Basalzellkarzinomen
Pro Jahr erkranken rund 159.200 Menschen an wei?em Hautkrebs. Statistisch gesehen liegt das Durchschnittsalter, in dem Basalzellkarzinome auftreten, bei 60 Jahren. Das Risiko einer Erkrankung steigt bereits deutlich ab dem 50. Lebensjahr, aber auch j?ngere Menschen k?nnen betroffen sein. Das Basalzellkarzinom bildet sich aus den Zellen der Basalschicht der Haut, kann sich aber auch aus den Wurzelscheiden der Haarfollikel heraus bilden. Dabei ver?ndern sich die Basalzellen und wuchern ins umliegende Gewebe hinein. Die Ursache sind in der Regel die Folgen intensiver UV-Strahlung, der die Haut ?ber Jahre hinweg ausgesetzt war. Besonders h?ufig tritt es deshalb an den Stellen auf, die mittelbar der Sonne ausgesetzt sind – etwa im Kopf-Hals-Bereich auf (in 80 Prozent der F?lle), aber auch an den H?nden, im Nacken oder Schulterbereich.
Das Basalzellkarzinom ist ein b?sartiger Tumor, der nur sehr langsam w?chst und nur selten merklichen Beschwerden wie Juckreiz oder Blutungen verursacht. Nur in seltenen F?llen kommt es beim Basalzellkarzinom zur Metastasenbildung. Doch w?chst der Tumor ins umliegende Gewebe wie Knochen und Knorpel hinein, erschwert dies die Behandlung.
Rechtzeitiges Screening und Therapiem?glichkeiten sorgen f?r gute Heilungschancen
Ein Basalzellkarzinom ist in der Anfangsphase oft nicht besonders auff?llig. So kann es je nach Form zum Beispiel nur ein unscheinbares, h?ufig w?chsern oder durchsichtig scheinendes Kn?tchen sein, aber auch wie eine r?tliche, schuppige und klar abgegrenzte Hautstelle aussehen. Bei Auff?lligkeiten empfiehlt sich der Besuch beim Dermatologen f?r ein Screening. Zwar gibt es auch Screening-Apps (wie zum Beispiel SkinScreener des ?sterreichischen Unternehmens medaia GmbH), doch k?nnenn diese bei Auff?lligkeiten in der Regel nur einen ersten Anhaltspunkt liefern, ob es sich bei den fotografierten Hautauff?lligkeiten m?glicherweise um Hautkrebs handelt. Denn das Ergebnis der Screenings-Apps nach bisherigen Studien (z.B. https://www.researchgate.net/publication/271227214_Smartphone_applications_for_melanoma_detection_by_community_patient_and_generalist_clinician_users_A_review) nicht immer verl?sslich.
Welche Therapiem?glichkeiten gibt es?
Zum Gl?ck sind die Heilungschancen beim Auftreten eines Basalzellkarzinoms sehr gut, wenn sie rechtzeitig entdeckt werden. Eine Alternative zur operativen Entfernung eines Basalzellkarzinoms ist zum Beispiel die photodynamische Therapie, bei der mit Hilfe einer lichtaktiven Creme (zum Beispiel das patentierte Ameluz-Gel von Biofrontera) und kaltem Rotlicht die Krebszellen zerst?rt werden. Dar?ber hinaus gibt es Medikamente wie Vismodegib von Roche (ISIN: CH0012032048), die gegen Basalzellkarzinome eingenommen werden k?nnen oder Hautcremes mit dem Wirkstoff Imiquimod, die ohne zus?tzliche Lichteinwirkung gegen das Basalzellkarzinom vorgehen, wie etwa von Glenmark Pharmaceuticals Limited (ISIN: INE935A01035). Seit 2021 ist zudem der Wirkstoff Cemiplimab (Handelsname Libtayo, von Sanofi-Aventis, ISIN: FR0000120578 und Regeneron Pharmaceuticals, ISIN: US75886F1075) zur Behandlung von fortgeschrittenen oder metastasierten Basalzellkarzinomen zugelassen.
Quellen
https://www.tk.de/techniker/gesundheit-und-medizin/behandlungen-und-medizin/krebserkrankungen-oder-tumoren/das-basaliom-ursachen-und-therapie-2017972
https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/aktuelle-themen/news/wenn-sich-heller-hautkrebs-in-die-knochen-ausbreitet.html
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34273459/
https://www.biofrontera.com/de/about-us/produktpipeline
https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/hautkrebs/heller-hautkrebs-eine-unterschaetzte-erkrankung.html
https://www.tk.de/techniker/gesundheit-und-medizin/behandlungen-und-medizin/krebserkrankungen-oder-tumoren/das-basaliom-ursachen-und-therapie-2017972
https://www.gesundheitsinformation.de/wie-laesst-sich-weisser-hautkrebs-erkennen.html
https://skinscreener.com/
https://www.northdata.de/medaia+GmbH,+Graz/524691f
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4038525/
https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/ameluz-epar-medicine-overview_de.pdf
https://www.merkur.de/multimedia/kaltes-rotlicht-gegen-weissen-hautkrebs-188335.html
https://www.pharmazeutische-zeitung.de/2012-01/vismodegib-erste-orale-therapie-gegen-basalzellkarzinom/
https://www.gesundheitsinformation.de/cemiplimab-libtayo-bei-fortgeschrittenem-weissem-hautkrebs.html
https://www.g-ba.de/bewertungsverfahren/nutzenbewertung/722/
https://newsroom.regeneron.com/news-releases/news-release-details/regeneron-and-sanofi-provide-regulatory-update-libtayor
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